Iritabilni kolon

 

Sindrom iritabilnog kolona sastoji se od ponavljajuće simptomatologije gornjeg i donjeg GI trakta, uključujući i različite stepene abdominalnih bolova, zatvor ili proliv i nadutost. Uzrok je nepoznat, a patofiziologija nedovoljno jasna. Dijagnoza je klinička. Lečenje je simptomatsko, a sastoji se od primene prehrambenih mera i lekova, uključujući antikolinergike i materije koje deluju na serotoninske receptore.

Faktori koji utiču na pojavu iritabilnog kolona (sindroma nervoznog stomaka) su različiti

Infekcije probavnog sistema

Kod oko 15% pacijenata će se nakon infekcije probavnog sistema razviti hronični iritabilni kolon

Prevelika količina bakterija u tankom crevu

Nije glavni problem iritabilnog kolona, ali kod 50% pacijenata koji imaju sindrom iritabilnog kolona postoji prevelika količina bakterija u tankom crevu (Cuoco et al,2006).

Psihički faktori i stres

Verovatno najvažniji uzrok sindroma iritabilnog kolona je stres. Javlja se pre svega kod osoba koje imaju visceralnu hipersenzitivnost i poremećaj funkcije intestinalne barijere.Nervoza, uznemirenost i neizvesnost vrlo često dovode do pojave grčeva, nadutosti, gasova i neredovnog pražnjenja creva. Crevni system je čitavom dužinom prožet sa više od 100 miliona nervnih ćelija strukture slične ćelijama mozga. Isti nervni transmiteri koji postoje u mozgu (serotonin, dopamin) prisutni su i u organima za varenje. Zbog toga se tegobe iritabilnog kolona po pravilu ispoljavaju ili pogoršavaju za vreme ili nakon perioda stresa i emocionalne napetosti.

Gasovi, nadutost, bol i grčevi u stomaku, krčanje creva i poremećaj učestalosti pražnjenja osnovne su tegobe koje ukazuju na postojanje iritabilnog kolona (nervoznih creva).

  • Gasovi (povećana produkcija gasova javlja se u 59% slučajeva)
  • Bol i grčevi u stomaku ( prisutni su u 48 % slučajeva)
  • Nadutost (prisutna u 47 % slučajeva)
  • Poremećaj učestalosti pražnjenja creva
    (zatvor 35% , proliv 28 % ili njihova kombinacija)

Rome III kriterijum su trenutno standardni kriterijumi za uspostavljanje dijagnoze.

Na osnovu glavnih simptoma identifikovana su tri tipa Sindroma iritabilnog kolona:

  • Iritabilni kolon – Dijareja
  • Iritabilni kolon – Opstipacija
  • Iritabilni kolon – Dijareja i opstipacija

Uprkos svim navedenim simptomima, ponekad vrlo intenzivno izraženim, opšte stanje bolesnika je dobro.

Flobian reguliše problem iritabilnog kolona / nervoznog stomaka tako što popravlja sve njegove simptome:

  • Eliminiše gasove
  • Otklanja bol i grčeve u stomaku
  • Smanjuje nadutost
  • Reguliše pražnjenje creva